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預立醫療指示是個人在具有完整決策能力時,提前書面記錄在特定醫療情況下希望接受或拒絕哪些醫療措施的法律文件,確保您的意願在無法表達時仍能被尊重與執行。

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內容架構

由合約情境整理好的章節

01

適用情形定義

明確列舉本文件生效的醫療情境,包括末期疾病、植物人狀態及不可逆意識喪失等,確保意願在正確情況下被啟動。

02

維生醫療措施指示

逐項選擇對心肺復甦術、人工呼吸器、人工營養補充及洗腎等維生措施的接受或拒絕意願。

03

疼痛管理與舒適照護

明確要求充分的疼痛控制及安寧緩和照護,並指定希望接受照護的地點偏好。

04

器官捐贈意願

記錄對全部或特定器官及組織捐贈的意願,與醫療措施指示一併保存。

05

醫療代理人授權

指定在無法表達意願時代表自己與醫療提供者溝通並做出決定的信任人員,並列明備用代理人。

06

代理人權限範圍

界定代理人可以做什麼(查閱病歷、協商治療)以及不能做什麼(違背意願或撤銷指示)。

07

撤銷與定期審閱

說明在具有決策能力時隨時可撤銷或修改本文件,並建議定期重新審閱以確保內容反映最新意願。

如何使用

從需求到合約,只需 4 步

1

填寫您的個人資訊

輸入您的姓名、出生日期及聯絡資訊,以及您信任的醫療代理人姓名與聯絡方式。

2

逐項勾選醫療意願

針對各項維生醫療措施及疼痛管理選項,選擇您希望接受或拒絕的意願,AI 會根據您的選擇調整相關條款。

3

審查並加入補充說明

核對所有條款是否符合您的意願,並在「其他個人意願說明」段落補充任何重要事項。

4

完成簽署並告知代理人

在兩位見證人見證下簽署文件,並確保您的醫療代理人、家人及主治醫師均持有一份副本。

About

預立醫療指示(Living Will)是個人在具有完整判斷能力時,預先書面記錄自己在特定醫療情境下希望接受或拒絕哪些醫療措施的法律文件,也稱為「生前預囑」或「預立醫療決定」。當本人因疾病或意外而無法自行表達意願時,本文件可指引醫療提供者及家屬做出符合當事人真實意願的醫療決定。文件通常涵蓋對維生醫療措施(如心肺復甦術、人工呼吸器)的接受或拒絕選擇、疼痛管理與安寧照護偏好、器官捐贈意願,以及醫療代理人的授權。台灣《病人自主權利法》於2019年正式施行,賦予成年人預先規劃臨終醫療的法律保障。預立醫療指示幫助個人在健康時即做好規劃,減輕家屬在困難時刻的決策負擔,確保醫療過程符合當事人的價值觀與意願,是現代個人健康規劃的重要一環。

常見問題

常見問題解答

預立醫療指示在台灣有法律效力嗎?
台灣的《病人自主權利法》(2019年施行)明確保障病人的自主醫療決定權。本文件可作為表達意願的參考,但依法需透過「預立醫療照護諮商」程序並由醫療機構見證,方具有完整法律效力。建議諮詢醫療專業人士了解具體流程。
我可以隨時更改預立醫療指示嗎?
可以。只要您在具有完整判斷能力的情況下,隨時可以書面方式撤銷或修改本文件,或向醫療提供者口頭表達撤銷意願。建議每幾年或在健康狀況重大改變時重新審閱。
誰可以擔任醫療代理人?
任何您信任且具有成年法律行為能力的人均可擔任醫療代理人,通常是配偶、成年子女或親近的親友。建議事先與代理人充分溝通您的意願,確保其了解並能代您做出決定。
如果家人反對我的指示怎麼辦?
預立醫療指示的目的是保護您的自主意願。依法,在文件具有效力的情況下,醫療提供者應以您的書面指示為依據。事先與家人充分溝通是避免衝突的最佳方式。
預立醫療指示需要公證嗎?
依台灣《病人自主權利法》,預立醫療決定需經醫療機構見證程序。本範本可作為準備及討論的起點,但正式具法律效力的文件需依規定程序辦理。
緊急情況下醫護人員能找到我的預立醫療指示嗎?
建議您將文件副本交給主治醫師、醫療代理人及主要家人各一份,並在皮夾或手機中留存文件存放位置說明,確保緊急情況下能快速取得。

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30天終止租約通知
日期: [通知日期]
致(房東/物業管理): [房東姓名] 租賃地址: [租賃物業完整地址]
發送人(承租人): [承租人姓名]
1. 退租意向通知
本人/我們,即簽署本通知的承租人,特此正式書面通知,擬於 [租賃終止日期] 或之前遷出位於 [租賃物業完整地址] 的房地產,該日期距本通知日期至少三十(30)天。
2. 租約終止
本通知依據 [租約起始日期] 簽訂的租賃協議條款及適用的州和地方法律提供。租賃關係將於 [搬遷日期] 當天結束。
3. 搬遷原因
(可選)[填寫搬遷原因,例如租約到期、搬家等]
4. 押金退還
本人/我們請求將押金 $[押金金額] 全額退還至以下轉寄地址,並在法律規定的時限內寄出: 轉寄地址: [新郵寄地址]
5. 搬遷前檢查
本人/我們請求在搬遷日期前進行聯合檢查,以識別可能導致押金扣款的任何問題。請通過 [電話號碼] 聯繫我以安排雙方方便的時間。
6. 水電瓦斯及服務
本人/我們將確保所有公用事業帳戶(電力、自來水、瓦斯等)安排在租賃最後一天停止或轉移。所有鑰匙、遙控器和車庫門開啟器將於 [搬遷日期] 歸還給房東。
7. 房地產狀況
房地產將以清潔和掃除完成的狀態交付,所有個人物品已移除,且超出正常磨損的任何損壞已按租賃協議處理。
8. 聯繫資訊
如需就搬遷過程或押金退還事宜聯繫本人,請使用以下詳細資訊: 電子郵件: [承租人電子郵件地址] 電話: [承租人電話號碼]
9. 確認回執
請簽署本通知副本並退回本人,以確認收到。
簽名:
__________________________ [承租人姓名] 日期:[簽署日期]
__________________________ [房東/代理人姓名] 收到日期:[收到日期]
30 day notice to vacate
宣誓書
州/省:[州/省] 縣/郡:[縣/郡]
1. 宣誓人識別
本人,[法定全名] ,居住於 [完整地址] ,已達法定年齡且精神健全,茲根據偽證處罰之規定,鄭重宣誓並確認以下陳述均為真實、正確,且基於本人所知、所信。
2. 宣誓目的
本宣誓書之目的為 [描述目的,例如:驗證居住地址、聲明身份或見證某事件]。
3. 事實陳述
本人茲證明以下事實與情況:
* [事實1:詳細描述第一項事實陳述。] * [事實2:詳細描述第二項事實陳述。] * [事實3:詳細描述第三項事實陳述。] * [事實4:詳細描述第四項事實陳述。]
4. 親身了解
本宣誓書中所陳述之事實均為本人親身了解且屬實。本人未遺漏任何可能導致陳述誤導或不準確的重大事實。
5. 行為能力
本人有能力就上述事項作證,且具有完全法律行為能力簽署本文件。
6. 無不當影響
本人自願且出於自由意志簽署本宣誓書,未受任何第三方之壓力、脅迫或不當影響。
7. 附件(若適用)
以下文件隨附於本宣誓書,並納入本文作為參考: * [附件A:文件描述] * [附件B:文件描述]
8. 管轄法律
本宣誓書應受 [州/省] 州法律管轄並依其解釋。
9. 確認
本人了解,若在本宣誓書中作出虛假陳述,將可能依據適用法律面臨偽證罪之刑事處罰。
宣誓人別無陳述。
***
宣誓人簽名
____________________________________ [宣誓人姓名] 日期:[日期]
***
公證認證
於20__年____月____日,由 [宣誓人姓名] 在我面前宣誓(或確認)並簽署。
____________________________________ 公證人
我的任期至:[日期] (印章)
宣誓書範本
應用程式開發協議 (APP DEVELOPMENT AGREEMENT)
本協議由以下雙方於 [生效日期] 簽署並生效:
委託方 (Client): [委託方名稱],其辦公地址位於 [地址](以下簡稱「甲方」)。
開發方 (Developer): [開發方名稱],其辦公地址位於 [地址](以下簡稱「乙方」)。
第一條:服務範圍
乙方同意根據本協議附件 A 中所述的規格說明書,為甲方開發、測試並交付應用程式(以下簡稱「本軟體」)。任何對開發範圍的變更必須經由雙方書面確認。
第二條:報酬與付款方式
1. 專案總費用為 [金額] [幣別]。 2. 付款時程如下: - 簽約金:[百分比]% - 第一階段交付:[百分比]% - 最終驗收:[百分比]%
第三條:智慧財產權 (Intellectual Property)
1. 交付物所有權: 於甲方全額支付報酬後,本軟體之所有原始碼、設計稿及相關智慧財產權應歸屬甲方所有。 2. 開發方工具: 乙方於本專案前已擁有之通用程式碼、函式庫或第三方組件(「開發方工具」),其所有權仍歸乙方,但乙方授予甲方非排他性、永久之使用許可。
第四條:驗收標準
甲方應於收到各階段交付物後 [天數] 個工作日內進行測試。若發現不符規格之處,應書面通知乙方修正。若逾期未通知,則視為驗收通過。
第五條:保密義務
雙方同意對於因履行本協議而知悉之對方商業秘密、技術資料及客戶資訊負保密義務。此義務於本協議終止後 [年數] 年內持續有效。
第六條:保固與維護
乙方提供自驗收通過日起 [天數] 日之保固期,負責修復本軟體於保固期間內發現之程式錯誤 (Bugs)。保固範圍不包括因甲方自行修改或第三方硬體變動導致之問題。
第七條:終止條款
若一方嚴重違反本協議且於收到書面通知後 [天數] 日內未予補正,另一方有權立即終止本協議。若協議終止,甲方應按比例支付乙方已完成工作之費用。
第八條:賠償限額
除故意或重大過失外,乙方對本協議所生之損害賠償總額,以甲方實際支付之服務費用總額為上限。
第九條:爭議解決
本協議受 [國家/地區] 法律管轄。雙方同意若因本協議產生爭議,應先誠信協商,協商不成時,以 [法院名稱] 為第一審管轄法院。
第十條:其他事項
本協議構成雙方完整之合意,取代先前所有口頭或書面之約定。
簽署:
甲方代表:____________________ 日期:[日期]
乙方代表:____________________ 日期:[日期]
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